意識(shí)障礙康復(fù)
一、定義
1. 昏迷:特征是無(wú)覺(jué)醒和意識(shí),是一種無(wú)反應(yīng)狀態(tài),患者閉眼,不能夠被喚醒,對(duì)自身和周?chē)h(huán)境不能知曉。對(duì)刺激不能產(chǎn)生自發(fā)的覺(jué)醒和睜眼。
2. 植物狀態(tài)(vegetative state,VS)是一種臨床特殊的意識(shí)障礙,主要表現(xiàn)為對(duì)自身和外界的認(rèn)知功能完全喪失,能睜眼,有睡眠-覺(jué)醒周期,下丘腦及腦干功能基本保存。即機(jī)體能生存和發(fā)展,但無(wú)意識(shí)和思維,缺乏對(duì)自身和周?chē)h(huán)境的感知能力的生存狀態(tài)。植物狀態(tài)持續(xù)1個(gè)月以上才能定為持續(xù)性植物狀態(tài)(persistent vegetative state,PVS)。
3. 最小意識(shí)狀態(tài):表現(xiàn)為對(duì)自身和周?chē)h(huán)境有限但清晰的知曉,在可重復(fù)性或持續(xù)性為基礎(chǔ),至少有下列行為中的一種:1執(zhí)行簡(jiǎn)單的指令;2用手勢(shì)或言語(yǔ)表達(dá)是/否反應(yīng)(不論正確與否);3可理解的言語(yǔ);4有目的的行為(包括環(huán)境刺激相關(guān)的動(dòng)作或有效行為,而非反射活動(dòng)所引起)。出現(xiàn)最小意識(shí)狀態(tài)被定義為交流或有功能地使用物體的能力。它比持續(xù)性植物狀態(tài)更可能進(jìn)一步發(fā)展。但是,也有一些患者永久性處于最小意識(shí)狀態(tài)。

400 112 0699